麻醉方式对不配合的急性颅内前循环闭塞病人机械取栓术的影响

作者：李振宇; 孟华星; 李作鹏; 张金^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2020, 25(05): 280-282.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2020.05.008

• 急性缺血性脑卒中
• 颅内前循环
• 机械取栓术
• 麻醉方式

目的探讨全身麻醉(GA)与镇静麻醉(SA)对不合作的急性颅内前循环闭塞机械取栓术的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月收治的41例急性颅内前循环闭塞的临床资料。接受静脉溶栓桥血管内治疗或直接血管内治疗,但病人因躁动、失语、谵妄等不能配合治疗,其中21例采用GA(GA组例),20例采用SA(SA组)。结果两组穿刺至再通时间、入院至再通时间、取栓次数、血管再通率、术后7 d NIHSS评分、症状性颅内出血率、病死率均无明显差异(P>0.05)。GA组1次再通率、发病90 d预后良好率均明显高于SA组(P<0.05)。结论对于急性颅内前循环大血管闭塞,如果病人不能配合机械取栓术,相比SA,GA可提高1次再通率,有利于远期神经功能恢复,而且安全性相似。

• 单位
  神经内科; 第一临床医学院; 山西医科大学第一医院; 山西医科大学