摘要
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗前外周血血小板与淋巴细胞比率(PLR)与病理完全缓解(p CR的关系。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月期间在郑州大学第一附属医院确诊并接受新辅助化疗的242例乳腺癌患者的临床资料。将约登指数最大值对应的PLR值作为截断值,按照>截断值和≤截断值分为高PLR组、低PLR组。采用χ2检验及Logistic回归模型分析乳腺癌患者治疗前外周血PLR水平与其是否达到p CR的关系。结果约登指数最大值对应的PLR为146. 7,以之为截断值,将患者分为高PLR(>146. 7)组48例和低PLR(≤146. 7)组194例。本研究中,90例(37. 2%)患者达到p CR,缓解率最高的分子分型是三阴性46例(65. 7%)及Her-2扩增型18例(33. 3%)。χ2检验分析表明,组织学分级、雌激素受体状态、孕激素受体状态、分子分型以及患者PLR都与乳腺癌患者新辅助化疗后是否达到p CR显著相关。Logistic回归分析模型表明,组织学分级、分子分型及PLR与乳腺癌患者新辅助化疗后是否达到p CR显著相关,低PLR组乳腺癌患者新辅助化疗后p CR率显著高于高PLR组患者(OR=0. 450,95%CI=0. 204~0. 995,P=0. 048)。结论 PLR是乳腺癌患者新辅助化疗后是否达到p CR的独立预测因素,其可作为预测乳腺癌预后的有效指标。
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