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摘要
目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)患者的临床和MRI表现。方法回顾性分析26例RESLES患者的临床资料和MRI影像表现特点。结果本组患者中,男20例,女6例,年龄338岁,中位年龄20.5岁,其中21例为发热起病,伴头痛15例,呕吐8例,咽喉痛3例,咳嗽3例,头晕5例,神志异常5例,言语不清4例,抽搐2例,步态不稳2例,深昏迷3例;5例无前驱感染症状,其中癫痫发作2例,多动症1例,双侧颊部痛1例,肢体麻木1例。早期MRI表现为胼胝体压部孤立性病变,多为圆形或椭圆形,T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR为稍高信号,DWI呈明显高信号,ADC呈低信号,边界尚清,无水肿及占位效应,增强扫描无强化。随访发现24例患者临床症状完全消失,2例预后不良。复查MRI显示所有胼胝体压部病灶消失,1例双侧脑桥出现异常信号。结论RESLES患者MRI表现为具有特异性的胼胝体压部孤立性可逆性病变,结合其前驱感染症状等临床特点,有利于其早期诊断及鉴别诊断,为临床诊治提供重要的参考依据。
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单位南昌大学第一附属医院; 第一附属医院神经内科; 南昌大学
