微创切口钢板内固定联合多元化康复模式干预在胫骨平台骨折中的应用研究

作者：屠娟; 应康杰^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(10): 130-133.

• 胫骨平台骨折
• 微创切口钢板内固定
• 传统切开复位内固定
• 多元化康复模式
• 胰岛素样生长因子-1
• 骨钙素
• 转化生长因子β1

目的 探讨微创切口钢板内固定联合多元化康复模式干预对胫骨平台骨折患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月至2021年1月期间于兰溪市人民医院就医的66例胫骨平台骨折患者分为对照组和试验组，每组33例。给予对照组患者传统切开复位内固定治疗，给予试验组患者微创切口钢板内固定治疗，两组患者术后均定期随访6个月，且随访期间均予以多元化康复模式干预。对比两组患者临床指标，术前与术后6个月膝关节功能恢复情况，术前与术后7 d血清IGF-1、BGP、TGF-β1及炎性因子水平，以及随访期间并发症发生情况。结果 试验组患者术中失血量少于对照组，骨折愈合时间、住院时间、切口长度均短于对照组；术后6个月两组患者伸膝最大角度、屈膝最大角度与术前比均增大，HSS评分与术前比升高，且试验组患者伸膝最大角度、屈膝最大角度均大于对照组，HSS评分高于对照组；与术前比，术后7 d两组患者血清IGF-1、BGP、TGF-β1水平均升高，且试验组高于对照组；两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平均升高，但试验组低于对照组；随访期间试验组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 微创切口钢板内固定联合多元化康复模式干预可有效改善胫骨平台骨折患者临床指标，调节血清IGF-1、BGP、TGF-β1水平，抑制炎症反应，从而促进骨折愈合和患者膝关节功能的恢复，且安全性较高。