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摘要
目的探讨产时胎儿手术在胎儿先天性腹壁缺损治疗中的可行性与优越性。方法选择2008—2016年中国医科大学附属盛京医院手术治疗的先天性腹壁缺损患儿46例,随访患儿治疗及预后情况,比较产时手术与择期手术治疗的患儿在短期及长期预后方面的差异。结果 12例腹裂患儿接受手术治疗,产时手术6例,择期手术6例,不同手术方式在Ⅰ期修补率、腹裂大小、术后感染等方面差异无统计学意义（P>0.05）;产时手术组术后全肠外营养时间、住院时间方面明显短于择期手术组（P<0.05）。34例脐膨出患儿接受手术治疗,产时手术17例,择期手术17例,不同手术方式在治愈率、死亡率、Ⅰ期修补率、合并肝膨出率方面差异无统计学意义（P>0.05）;产时手术组的膨出物明显大于择期手术组（P<0.05）,术后感染率明显低于择期手术组（P<0.05）,全肠外营养时间和住院时间明显短于择期手术组（P<0.05）。不同手术方式远期预后均无明显差异。结论产时胎儿手术在胎儿先天性腹壁缺损的治疗中具有可行性与优越性,能够明显改善患儿短期预后。
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单位中国医科大学附属盛京医院
