山莨菪碱和无创面罩正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

作者：颜春松; 罗俊明; 况九龙; 饶纬华

来源：南昌大学学报(医学版), 2006, (05): 43-47.

• 急性呼吸窘迫综合征
• 山莨菪碱
• 无创正压通气
• 传统机械通气

目的比较山莨菪碱联合无创正压面罩通气(654-2+NIPPV)和传统机械通气(CMV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果,评估山莨菪碱联合无创正压通气在ARDS治疗中的作用。方法将各种原因所致ARDS患者42例随机分为654-2+NIPPV组(21例)和CMV组(21例),在给予病因治疗同时分别实施654-2+NIPPV和CMV。观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗效果。结果654-2+NIPPV组有8例(38.1%)治疗失败转为气管插管实行CMV,其中6例(28.6%)死亡。CMV组死亡7例(33.3%),两组病死率无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效的患者在分别接受654-2+NIPPV和CMV治疗后1h和6 h动脉血气有相似的显著改善。654-2+NIPPV组患者机械通气时间和住院时间短于CMV组(P<0.05)。654-2+NIPPV组的并发症发生率低于CMV组(P<0.05)。结论在经过选择的ARDS患者中,应用654-2+NIPPV治疗的临床效果与CMV相似。实施654-2+NIPPV可缩短机械通气和住院时间,减少并发症。654-2+NIPPV可作为经过选择的ARDS患者首选的通气支持治疗手段。

• 单位
  南昌大学第二附属医院