健康学龄儿童视网膜血管发育的临床研究

作者：叶婷; 李丹杰; 郭雷; 范玮^*

来源：中华眼科医学杂志(电子版), 2020, 10(02): 97-102.

• 视网膜血流密度
• 光学相干断层扫描血管成像
• 视网膜神经纤维层厚度
• 健康儿童
• 学龄

目的探讨健康学龄儿童视网膜血管发育的情况。方法横断面研究。收集2019年1月至2019年7月于成都爱尔眼科医院体检的健康学龄儿童和成年人共50例(50只眼)的临床资料。其中,儿童25例(25只眼),男性10例(10只眼),女性15例(15只眼),年龄4～11岁,平均年龄(6.68±2.22)岁;成年人25例(25只眼),男性9例(9只眼),女性16例(16只眼),年龄25～40岁,平均年龄(32.45±5.10)岁。根据年龄分为儿童组和成人组。检查并收集全部受检者的视力、眼压、血压、眼轴长度、视盘周围视网膜血流密度(VD)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,采用均数±标准差描述。上述指标,儿童组与成人组组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;此外,收集并记录受检者的性别资料,以例数和百分比进行描述,组间比较采用卡方检验。VD与各个因素的相关性,使用Person相关系数进行评价。结果儿童组受检者视盘周围上方、下方、鼻侧及颞侧区域四个象限的VD分别为(19.48±0.46)mm-1、(19.78±0.37)mm-1、(18.70±0.69)mm-1及(20.05±0.74)mm-1;成人组分别为(19.25±0.53)mm-1、(19.67±0.51)mm-1、(18.53±0.81)mm-1及(19.43±1.37)mm-1。经配对t检验,两组VD均一致表现为下方象限大于上方,差异有统计学意义(t=-2.890,-3.535;P<0.05);颞侧大于鼻侧,差异有统计学意义(t=-3.429,-7.619;P<0.05);独立样本t检验分析儿童组与成人组组间各象限VD差异均无统计学意义(t=-1.660,-0.925,-0.802,-2.201;P>0.05)。儿童组视盘周围上方、下方、鼻侧及颞侧的RNFL厚度分别为(132.92±14.16)μm、(135.63±14.82)μm、(70.50±12.43)μm及(80.71±13.50)μm;成人组分别为(132.40±19.33)μm、(138.16±16.71)μm、(74.08±13.59)μm及(81.12±11.95)μm。Person相关系数分别评价儿童组和成人组各象限VD与RNFL厚度呈正相关,且具有一致的象限性,差异有统计学意义(r=0.403,0.418;P<0.05)。结论健康学龄儿童视盘周围视网膜血管已发育至成人水平,且与RNFL厚度具有一致的象限性分布。

• 单位
  爱尔眼科医院; 四川大学华西医院