摘要

目的:探讨浆细胞性乳腺炎(PCM)的磁共振成像(MRI)分型与中医证型的相关性。方法:回顾性选取2019年1月~2022年2月在本院收治的PCM患者96例(96处病灶)作为PCM组,根据中医证型的不同将患者分为肝经蕴热证组(n=57)、余毒未清证组(n=39)。记录所有患者的中医证候积分,并分析不同中医证型的MRI分型、表现及时间-信号强度曲线(TIC)、ADC值。结果:肝经蕴热证组以乳房结块、红肿、乳头凹陷为主,余毒未清证组以乳房肿胀溃疡、脓水淋漓及乳头凹陷为主。肝经蕴热证组ADC值显著低于余毒未清证组(P<0.05),但TIC比较无明显差异(P>0.05)。肝经蕴热证组MRI表现以脓肿型为主占75.44%(43/57),T1W1为低信号,T2W1为高信号,增强扫描为脓肿环形,片状或蜂窝状,其次为炎症型24.56%(14/57),未见混合型。余毒未清证组以脓肿型和混合型为主,分别占56.41%(22/39)和43.59%(17/39),未见炎症型。肝经蕴热证组和余毒未清证组MRI分型对比有显著差异(P<0.05)。结论:PCM的MRI分型与中医证型可能在疾病进展过程中逐渐趋于一致,临床可通过MRI检查为中医辨证论治提供参考。