经会阴超声检查对临产时间的预测分析

作者：于洋; 彭芳华; 孙娅楠; 张志坤^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(19): 3669-3673.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.19.048

• 经会阴超声
• 产程进展角度
• 产程进展距离
• 耻骨联合间距
• 耻骨弓角度

目的 探讨经会阴超声检查方式对初产妇临产时间的预测价值和相关超声测量指标的可重复性。方法 选取2018年3月—2019年9月于天津市中心妇产科医院就诊并产检的孕周>39周初产孕妇67例，在经孕妇同意的情况下通过经会阴超声的检查方式获得产程进展角度(AoP)、产程进展距离(PD)、耻骨联合间距(WSP)及耻骨弓角度(SPA)的超声测量数据，并随访上述患者的临产时间，分析超声测量数据与临产时间之间的相关性和超声测量数据间的可重复性。结果 上述超声测量数据由两名超声医生分别完成，两组数据之间具有较高的可重复性PD[组内相关系数(ICC)=0.892,P<0.001],AoP(ICC=0.881,P<0.001),SPA(ICC=0.766,P<0.001),WSP(ICC=0.803,P<0.001)。超声测量数据与临产时间相关性分析结果显示，7 d之内临产的孕妇：随着孕周逐渐增大，耻骨弓角度逐渐增大，初产妇耻骨弓角度与临产时间之间呈正相关(r=0.38,P<0.05),产程进展角度(AoP)、产程进展距离(PD)、耻骨联合间距(WSP)与临产时间之间未见明显相关性(AoP r=-0.02,P>0.05;PD r=-0.03,P>0.05;WSP r=0.15,P>0.05);7 d以上临产的孕妇：耻骨弓角度、耻骨联合间隙、产程进展角度及产程进展距离与临产时间之间均未发现其相关性(SPA r=0.14,P>0.05;AoP r=0.08,P>0.05;PD r=0.37,P>0.05;WSP r=0.20,P>0.05)。结论 经会阴超声测量耻骨弓角度可以用于初产妇临产时间的预测，且可发挥超声检查的可重复强、无创及减少感染的优势。

• 单位
  天津市中心妇产科医院