右美托咪定复合麻醉在腹腔镜子宫切除术中效果及安全性评价

作者：温永宏; 刘军武; 朱隽; 窦恩

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(09): 2017-2021.

• 腹腔镜子宫切除术
• 复合麻醉
• 右美托咪定
• 麻醉效果
• 血流动力学
• 围术期指标
• 安全性

目的：分析右美托咪定用于腹腔镜子宫切除术中复合麻醉的效果及安全性。方法：选取2019年1月-2021年1月在本院行腹腔镜子宫切除术的患者120例随机分为观察组和对照组各60例，两组均采用相同诱导麻醉，对照组采用0.5ug/kg/h舒芬太尼麻醉维持，观察组给予0.5ug/kg/h右美托咪定复合麻醉。观察两组麻醉期间血流动力学指标变化，记录两组围术期指标及不良反应情况。结果：观察组在手术开始5min(T4)及拔管时(T6)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05);两组在麻醉前(T1)、插管后5min(T2)、气腹创建5min(T3)、气腹结束后5min(T5)时HR、MAP及T1、T2、T3、T4、T5、T6时血氧饱和度(SpO2)均无差异(P>0.05)。观察组与对照组手术时间(68.2±9.7min、67.1±9.2min)、麻醉时间(48.8±7.1min、49.6±7.5min)、拔管时间(15.2±4.6min、14.9±4.3min)均无差异(P>0.05);观察组拔管躁动Riker评分(2.2±0.6分)低于对照组(1.1±0.3分),恶心呕吐(1.7%)及总不良反应发生率(6.7%)低于对照组(13.3%、23.3%)(均P<0.05)。结论：右美托咪定用于腹腔镜子宫切除术复合麻醉对患者围术期血流动力学影响较小，且可有效降低患者拔管躁动，麻醉效果和安全性均较好。