摘要
目的分析结直肠癌患者腹腔镜术后动力性肠梗阻发生现状及影响因素, 以期为临床预防动力性肠梗阻的发生提供指导。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月三门峡市中心医院收治的86例行腹腔镜术的结直肠癌患者临床资料, 其中男52例、女34例, 年龄(56.82±4.38)岁。设计基线资料研究表, 阅读患者临床资料, 统计患者的肿瘤部位、国际抗癌联盟联合制定分期(TNM分期)、腹腔感染、放疗等信息及动力性肠梗阻发生情况, 采用logistic回归分析结直肠癌患者腹腔镜术后动力性肠梗阻发生的影响因素。计数资料采用χ2检验。结果 86例结直肠癌患者腹腔镜术后发生动力性肠梗阻6例, 发生率为6.98%。经单因素及多因素分析结果显示, 肿瘤位于直肠[17.86%(5/28)]、术前伴有肠梗阻[21.05%(4/19)]、TNM分期为Ⅲ期[15.63%(5/32)]、术后发生腹腔感染[26.67%(4/15)]、术后采用放疗[19.05%(4/21)]均为行腹腔镜术的结直肠癌患者术后发生动力性肠梗阻的危险因素(OR=12.391、8.667、9.815、12.545、7.412, 均P<0.05)。结论肿瘤位于直肠、术前伴有肠梗阻、TNM分期为Ⅲ期、术后发生腹腔感染、术后采用放疗均为行腹腔镜术的结直肠癌患者术后发生动力性肠梗阻的危险因素, 临床可据此采取相关干预, 以降低动力性肠梗阻的发生率。
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单位三门峡市中心医院; 中山大学附属第六医院