血清胆红素变化对心脏再同步化治疗术后反应性预测的价值

作者：张灿; 陈康玉; 王齐; 鲍佩; 丁晓梅; 严激^*

来源：中国临床保健杂志, 2018, 21(05): 629-632.

• 心脏外科手术
• 心力衰竭
• 胆红素
• 手术后并发症

目的通过观察慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)术前后血清胆红素水平变化,探讨血清胆红素变化与CRT治疗反应性的关系。方法选取因慢性心力衰竭行CRT-P/D植入的患者,分别在术前及术后检测患者血清胆红素水平,分析胆红素水平变化与CRT疗效的关系。结果共入选124例患者,其中随访CRT有反应组83例,CRT无反应组41例。CRT有反应组患者血清总胆红素水平降低(ΔTBIL)及间接胆红素的降低(ΔIBIL)较无反应组差异有统计学意义(P=0. 008,P=0. 016)。logistic回归分析提示,除性别、缺血性心肌病、完全性左束支传导阻滞之外,ΔTBIL是CRT有反应的独立预测因子(OR=1. 073,95%CI:1. 0061. 144,P=0. 033)。结论慢性心力衰竭患者CRT术后血清总胆红素水平降低是CRT有反应的独立预测因子。

• 单位
  安徽省立医院; 中国科学技术大学