腹膜后副神经节瘤的临床诊治分析

作者:秦翠杰; 林锐; 李闯; 马百涛; 罗云鹏; 李震; 曹辉*
来源:中华普通外科杂志, 2023, 38(12).

摘要

目的分析腹膜后副神经节瘤(paraganglioma, PGL)的临床病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月—2022年1月就诊于郑州大学第一附属医院65例腹膜后PGL患者的临床病理及随访资料。结果功能性PGL患者较非功能性PGL患者入院收缩压和舒张压水平更高, 差异具有统计学意义(180 mmHg比140 mmHg, Z=-4.807, P<0.001;100 mmHg比82 mmHg, Z=-4.495, P<0.001), 术中更易出现血流动力学不稳定(χ2=8.188, P=0.004)。65例患者均接受手术治疗, 1例行下腔静脉离断, 其余患者无重要血管重建。术后共随访62例患者, 因病情进展死亡4例, 5年生存率为92%。G3级肿瘤和肿瘤远处转移患者预后更差(χ2=4.259, P=0.039;χ2=13.061, P<0.001)。肿瘤直径和肿瘤功能状态与患者预后无关(χ2=0.519, P=0.472;χ2=0.010, P=0.920)。结论腹膜后PGL较少见, 部分可累及腹部大血管;手术完整切除肿瘤后预后较好;肿瘤发生远处转移和G3级别肿瘤与患者的不良预后有关。