两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响对照

作者：张冉^*

来源：罕少疾病杂志, 2021, 28(06): 20-110.

• 难治性鼻窦炎
• 鼻内镜
• 轮廓化鼻内镜手术
• 功能性鼻内镜手术

目的分析两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响。方法回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的89例难治性鼻窦炎患者的临床资料,根据鼻内镜手术方式分为轮廓化鼻内镜手术组(n=47)和功能性鼻内镜手术组(n=42)。比较两组患者的一般资料、嗅觉评分、整体症状评分、Lund-Kennedy评分以及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平。结果术后6个月,两组患者的美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)评分、内镜Lund-Kennedy评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者头面部疼痛、流涕评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者血清ECP、TIgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);轮廓化鼻内镜手术组有既往手术史患者CCCRC评分显著高于功能性鼻内镜手术组有既往手术史患者,内镜Lund-Kennedy评分显著低于功能性鼻内镜手术组有既往手术史患者(P<0.05)。结论两种鼻内镜术式治疗难治性鼻窦炎的疗效相当,相较于功能性鼻内镜手术,对于有既往手术史的患者而言,轮廓化鼻内镜手术可更有效地改善患者的嗅觉功能及临床症状,值得临床重视。