胎盘前置状态高危患者胎盘植入的超声诊断评价

作者：徐伟营; 卢丽萍; 邓彩妹; 赵娟; 严志毅; 刘洋; 江紫莹

来源：现代医用影像学, 2023, 32(05): 968-970.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7035.2023.05.044

• 超声
• 胎盘前置
• 胎盘植入
• 诊断准确率
• 超声特征

目的:评价胎盘前置状态高危患者胎盘植入的超声诊断效果。方法:选择于我院拟行剖宫产分娩的前置胎盘合并胎盘植入高危患者58例，病例入组时间为2018年12月至2021年12月，所有患者产前均行彩色超声检查，以剖宫产手术及病理组织检查结果为金标准，探讨彩色超声诊断胎盘植入的准确性，分析胎盘前置合并胎盘植入与非植入的超声特征。结果:以手术及病理结果为金标准，产前超声诊断胎盘前置合并胎盘植入的诊断准确率为94.83%,误诊率为2.56%,漏诊率为10.53%,阳性预测值为94.44%,阴性预测值为95.00%,灵敏度为89.47%,特异度为97.44%,;非胎盘植入与胎盘植入的胎盘前置类型比较(P>0.05)无差异，胎盘植入患者胎盘附着处子宫肌层厚度(≥2)、胎盘增厚(≥5 cm)占比较非胎盘植入患者低(P<0.05),胎盘植入患者广泛性或局灶性胎盘实质内腔隙血流、膀胱与子宫浆膜层交界面血管丰富、胎盘后部间隙全部或部分消失占比较非胎盘植入患者高(P<0.05),胎盘植入患者胎盘内部回声不均匀占比较非胎盘植入患者低(P<0.05)。结论:超声对胎盘前置合并胎盘植入的诊断准确率、灵敏度、特异度较高，胎盘前置合并胎盘植入与非胎盘植入的超声特征存在差异，可为临床诊断、安全分娩提供参考。

• 单位
  佛山市南海区人民医院; 华南理工大学