血清抗链球菌溶血素O效价与强直性脊柱炎病情及不同药物治疗影响的关联性研究

作者:刘勤; 陶金辉*; 马艳; 汪亚玲; 李琳; 陆群群; 张敏; 王雪
来源:中华疾病控制杂志, 2018, 22(10): 1055-1062.
DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2018.10.018

摘要

目的探讨血清抗链球菌溶血素O(anti-streptolysin O,ASO)效价与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)疾病活动关联性,分析不同药物治疗对ASO效价的影响。方法采取回顾性队列研究,收集AS患者治疗前后血清ASO、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)以及治疗用药资料。分析AS不同时期血清ASO效价与ESR、CRP、WBC、PLT、Ig关联性,评估病情活动、不同药物对ASO效价的影响。结果 1 946例入选AS患者中,926例检测了血清ASO,效价升高者244例,ASO阳性率为26. 35%。其中43例患者治疗后定期复查了2次ASO及相关指标。治疗前血清ASO效价与ESR、CRP均有正相关,差异具有统计学意义(均有P <0. 05);治疗后ASO效价降低,差异有统计学意义(χ2=51. 907,P <0. 001);其中未用长效青霉者和使用长效青霉者治疗后ASO效价均显著降低,治疗前后三组间差异均有统计学意义(χ2=11. 711,P=0. 003;χ2=7. 042,P=0. 030),且使用长效青霉素者比未用者ASO效价降低更明显,两组间差异有统计学意义(F=3. 404,P=0. 049)。结论 AS治疗前血清ASO效价与病情活动有关,治疗后效价降低,抗感染治疗降低程度更明显。

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