摘要

目的 比较超声与关节造影辅助克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折(lateral condylar humerus fracture,LCHF)的疗效。方法 回顾分析2021年4月—2022年4月收治且符合选择标准的101例儿童JakobⅡ型LCHF临床资料。其中47例采用超声辅助克氏针内固定治疗(A组),54例采用关节造影辅助克氏针内固定治疗(B组)。两组患儿性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及病程等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组术中透视次数、手术时间以及住院时间,Flynn肘关节功能评分,术后并发症发生情况;X线片检查观察骨折愈合情况,测量提携角、髁干角(shaft-condylar angle,SCA)。结果 A组闭合复位成功率高于B组,术中透视次数少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均获随访,随访时间12~18个月,平均13.6个月。X线片复查示两组骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时A、B组组内健、患侧提携角、SCA间差异无统计学意义(P>0.05),组间患侧提携角和SCA差异亦无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组Flynn肘关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,A组发生肱骨外侧骨突形成18例,B组发生针道感染1例、肱骨外侧骨突形成26例;上述并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与关节造影相比,超声辅助克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型LCHF,可降低切开复位率,减少术中透视次数,获得较好疗效。