超声与关节造影辅助克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折临床对比研究

作者：孙锡玮; 马海龙; 刘方; 管之也; 张思成; 孙军^*

来源：中国修复重建外科杂志, 2023, 37(08): 952-957.

• 肱骨外髁骨折
• 超声
• 关节造影
• 内固定
• 儿童

目的 比较超声与关节造影辅助克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折（lateral condylar humerus fracture,LCHF）的疗效。方法 回顾分析2021年4月—2022年4月收治且符合选择标准的101例儿童JakobⅡ型LCHF临床资料。其中47例采用超声辅助克氏针内固定治疗（A组），54例采用关节造影辅助克氏针内固定治疗（B组）。两组患儿性别、年龄、致伤原因、骨折侧别及病程等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组术中透视次数、手术时间以及住院时间，Flynn肘关节功能评分，术后并发症发生情况；X线片检查观察骨折愈合情况，测量提携角、髁干角（shaft-condylar angle,SCA）。结果 A组闭合复位成功率高于B组，术中透视次数少于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间及住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患儿均获随访，随访时间12～18个月，平均13.6个月。X线片复查示两组骨折均愈合，愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）；末次随访时A、B组组内健、患侧提携角、SCA间差异无统计学意义（P>0.05），组间患侧提携角和SCA差异亦无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，两组Flynn肘关节功能评分差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间，A组发生肱骨外侧骨突形成18例，B组发生针道感染1例、肱骨外侧骨突形成26例；上述并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 与关节造影相比，超声辅助克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型LCHF，可降低切开复位率，减少术中透视次数，获得较好疗效。

• 单位
  安徽医科大学; 安徽省儿童医院