摘要
<正>患者男,64岁,双手指端疼痛、发凉、青紫1月余,胸部CT提示右肺占位,考虑肺癌可能大,予前列地尔、盐酸罂粟碱、环磷酰胺和地塞米松治疗,指端症状未缓解。患者28年前因外伤右手食指离断,吸烟50年,25支/天,无糖尿病病史。入院查体:右手食指缺如,余九指指端青紫,双手大拇指为著(图1)。入院检查CA125 92.10 U/ml,狼疮抗凝因子试验1.38(0.801.20),CRP 12.80mg/L,ANA(-),冷球蛋白(-),上肢血管彩色超声(-)。术前CT示右肺上叶不规则
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