穴位贴敷辅助布地奈德治疗COPD急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子表达的影响

作者：卢军仪; 赵丹; 孙义田; 李亚^*

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(04): 700-709.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210422

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 穴位贴敷组方
• 布地奈德
• 肺功能
• 免疫功能
• 细胞因子

目的探究穴位贴敷辅助布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子的影响。方法按照随机数字表法将120例COPD急性加重期患者分为对照组与治疗组,每组60例。常规对症支持治疗基础上,对照组给予布地奈德,治疗组给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,两组均治疗10 d后评价相关指标。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平改善情况,以及两组治疗安全性。结果治疗后两组咳嗽、痰色、痰量、痰质、喘急积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;治疗后两组FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前提高,且治疗组高于对照组高(P <0.05),差异有统计学意义;治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前提高,且治疗组较对照组(P <0.05),差异有统计学意义;治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;治疗期间,两组肝肾功能、心电图、血尿常规未见明显异常,治疗组用药不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 COPD急性加重期患者给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,可取得显著临床疗效,改善患者肺功能,可能与调节机体免疫功能、下调血清炎症细胞因子表达有关,且该方案安全性具有保障。