摘要
【目的】观察血塞通联合非洛贝特治疗急性脂源性胰腺炎患者的临床疗效。【方法】采用多中心随机对照试验,将41例急性脂源性胰腺炎患者随机分为观察组21例和对照组20例。2组患者均给予西医常规治疗(包括基础治疗、血液净化治疗和降血脂治疗等),在此基础上,观察组给予血塞通注射液4 mL+5%葡萄糖注射液250 mL静滴治疗,对照组单纯给予5%葡萄糖注射液250 mL静滴治疗,疗程7 d。观察2组患者治疗前和治疗第3、7天全身炎症指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]、细胞因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-10(IL-10)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MAD)]、血脂[甘油三酯(TG)]和炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分的变化情况。【结果】(1)治疗第3、7天时,2组患者的CRP、PCT水平均较治疗前改善(P<0.05),且在治疗第7天时观察组对PCT水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗第3天时,2组患者IFN-γ水平均较治疗前改善,治疗第7天时,观察组TNF-α、IFN-γ、IL-10水平和对照组TNF-α、IFN-γ水平较治疗前改善(P<0.05),且在治疗第7天时观察组对TNF-α、IL-10水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗第3天时,观察组SOD及MAD水平均较治疗前明显改善(P<0.05),对照组SOD水平也较治疗前改善(P<0.05),且观察组对MAD的改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗第7天时,2组患者SOD及MAD水平均较治疗前改善,且观察组对SOD和MAD水平的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗第3天时,2组患者TG水平及IBDQ量表评分均未见明显改善(P>0.05);治疗第7天时,2组患者TG水平及IBDQ量表评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗第7天时对IBDQ量表评分的改善程度优于对照组(P<0.05)。【结论】血塞通联合非洛贝特治疗急性脂源性胰腺炎,具有较好疗效,能更好地改善患者的炎症指标、细胞因子、氧化应激指标及生活质量。
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