99Tcm-MDP SPECT/CT断层显像在骨巨细胞瘤中的诊断价值

作者：杨吉琴; 李艳梅; 王凤魁; 王蓉; 王莹; 赵倩; 何丽荣; 杨鹏飞; 李娟

来源：宁夏医学杂志, 2018, 40(12): 1069-1072.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2018.12.1069

• 骨巨细胞瘤
• 锝-亚甲基二膦酸盐
• 全身骨显像

目的探讨骨巨细胞瘤(GCT)的单光子发射断层显像/X线计算机断层显像(SPECT/CT)影像表现,旨在提高对此病的认识。方法回顾性分析31例经病理证实为GCT患者的SPECT/CT图像特点,分析其在骨显像及SPECT/CT的影像特征。结果 GCT好发于四肢长骨骨端(64. 5%,20/31),股骨远端和胫骨近端多见,椎体和髂骨为中轴骨GCT的常见部位。绝大部分病灶(96. 8%,30/31)放射性摄取浓聚,大部分(74. 2%,23/31)呈高度放射性浓聚,部分(22. 6%,7/31)呈轻度放射性浓聚,少数呈放射性冷区(3. 2%,1/31)。四肢长骨灶绝大部分(95%,19/20)呈高度放射性浓聚,椎体灶常呈(87. 5%,7/8)轻度放射性浓聚。"炸面圈症"在GCT中明显多于弥漫性病变,分别为53. 3%和33. 3%。CT特征为:所有肿瘤呈囊性密度,大部分呈膨胀性(86. 6%)、偏心性(54. 8%)骨质破坏;骨壳多见(71. 0%),呈细线样、花边样和多层样,部分(48. 4%)病灶见短小骨嵴,软组织影少见(16. 1%),未见骨膜反应。SPECT显像中"炸面圈症"发生率高于骨平面显像,分别为83. 9%与53. 3%(χ2=6. 63,P <0. 05)。结论锝-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP) SPECT/CT断层显像对诊断GCT有一定的价值。

• 单位
  宁夏医科大学总医院