人工颈椎间盘置换术后的早中期临床疗效

作者：任先军; 王卫东; 初同伟; 王建; 李长青; 蒋涛; 郝勇; 张年春

来源：中国矫形外科杂志, 2009, (03): 164-167.

• 颈椎间盘
• 人工假体
• 置换
• 颈椎间盘突出症

[目的]探讨Bryan人工颈椎间盘假体置换,治疗颈椎间盘突出症的早中期临床效果。[方法]本组51例颈椎间盘突出症患者,男35例,女16例;年龄31～57岁,平均43岁。C3、44例,C4、58例,C5、631例,C6、72例,C4～62例,C3～62例,C5～72例。单节段置换45例,双节段置换6例,共置换57个椎间盘假体。临床症状以脊髓压迫为主者16例,神经根性症状为主者35例。Bryan假体由金属外壳和聚氨酯髓核组成,外壳有钛微孔喷涂层,可促进骨生长,达到长期稳定。术后摄颈椎动态X线片观察假体稳定性及活动度。依照CSM40分法评定神经功能改善情况。[结果]本组病例术后随访1～4.5年。无假体松动和脱落,1例患者术后4年随访出现自发性融合,2例置换节段发生Ⅱ度异位骨化。术后置换节段活动度平均为9.3°,全部患者神经功能均有明显改善,神经根型患者其上肢根性痛全部缓解。CSM40分法评分平均提高8.5分,有效率为100%。[结论]人工颈椎间盘置换为颈椎间盘突出症的治疗提供了新的选择方式,能达到确切的稳定性和良好的活动度,最大可能重建颈椎生理功能。

• 单位
  新桥医院