摘要
目的观察透明质酸修护生物膜联合氯雷他定片治疗特应性皮炎的临床效果以及对血清白细胞介素(IL)-2和IL-4水平的影响。方法收集2017年1月~2018年2月在沧州市人民医院就诊的特应性皮炎患者160例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予氯雷他定片治疗(10 mg/次,1次/d)。观察组在对照组治疗基础上给予透明质酸修护生物膜涂抹护肤,早晚各1次,连续治疗4周后。比较两组患者特应性皮炎皮损评分指数(SCORAD)、视觉模拟尺度评分(VAS)、皮脂含量、角质层含水量、鳞屑中人组织激肽释放酶5(KLK5)、经皮水分丢失(TEWL)、鳞屑中不成熟角质套膜(CE)、血清IL-2、IL-4及临床疗效。结果两组患者治疗前SCORAD和VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后SCORAD和VAS评分明显降低,且观察组治疗后SCORAD和VAS评分均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P <0.01)。两组患者治疗前皮脂含量、角质层含水量、鳞屑中KLK5、TEWL、鳞屑中不成熟CE比例比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后皮脂含量、角质层含水量、鳞屑中KLK5明显升高,TEWL、鳞屑中不成熟CE比例显著减少,且观察组患者治疗后皮脂含量、角质层含水量、鳞屑中KLK5明显高于对照组,TEWL、鳞屑中不成熟CE比例显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P <0.01)。两组患者治疗前血清IL-2和IL-4水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清IL-2水平明显升高,IL-4水平显著减少,且观察组治疗后血清IL-2水平显著高于对照组,IL-4水平显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P <0.01)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论透明质酸修护生物膜联合氯雷他定片可明显改善特应性皮炎患者的临床症状、皮肤屏障功能,提高临床疗效,其可能机制与调节Th1/Th2细胞因子平衡相关。
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单位沧州医学高等专科学校; 沧州市人民医院