早产与足月小于胎龄儿第1年体格生长差异的队列研究

作者：杨琴; 张萱; 程茜

来源：第三军医大学学报, 2016, 38(14): 1664-1668.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201510013

• 婴儿,小于胎龄
• 婴儿,早产
• 足月分娩
• 身体测量

目的探讨早产小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)在生后1年内的体格生长变化趋势是否与足月SGA存在差异,为早产SGA生后体格生长随访监测提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究,收集2013年9月至2015年6月在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科随访的早产SGA 54人,足月SGA 181人。分别在1、3、6、12月龄(早产SGA在纠正胎龄的1、3、6、12月龄)测量体质量、身长、头围,采用Z积分计算体格水平和生长速度。结果 1早产SGA生后快速追赶生长发生在纠正年龄1月龄后,而足月SGA在生后即开始;早产和足月SGA在前6个月追赶生长率均达63.0%。2早产SGA未纠正胎龄的体质量Z值在6、12月龄(t=-1.189、-0.911,P=0.236、0.363),身长、头围Z值在12月龄(t=-0.855、-1.078,P=0.394、0.282)与足月SGA比较差异无统计学意义。3早产SGA的体质量增长速度在13、>36月龄(t=4.685、3.787,P<0.01),身长、头围在13、>36、>612月龄追赶速度明显快于足月SGA(t=3.487、3.626、4.179,t=5.158、3.001、4.641,P<0.01)。但在1月龄内体质量、身长追赶速度均慢于足月SGA(t=-6.384、-4.821,P<0.01),甚至低于出生时Z值水平(ΔZ<0)。结论早产SGA追赶生长的发生晚于足月SGA,体格生长水平可在1岁时追赶上足月SGA,在1岁内生长潜力大于足月SGA,在纠正年龄1月龄内易发生宫外生长迟缓。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院