摘要
目的观察在老年全髋关节置换术后患者采用生物反馈联合疗法对其下肢运动功能的影响。方法采用随机数字表法将2014年2月至12月198例全髋关节置换术后患者分为常规基础康复组、肌电生物反馈组及联合治疗组,每组66例。入选患者术后均给予常规基础康复训练,肌电生物反馈组辅以股四头肌肌电生物反馈治疗,联合治疗组加用肌电生物反馈及减重平板训练辅助康复。治疗8周后,记录各组患者疼痛视觉模拟评分(VAS);计算静息和主动运动状态下的股四头肌积分肌电值(i EMG)、踝背伸拮抗肌协同收缩率;采用简式Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(MBI)、Berg平衡量表(BBS)、通用量角器对各组患者下肢运动功能、日常生活能力(ADL)、平衡功能、髋关节屈伸活动度及步行能力进行效果评估;并对髋关节功能Harris评分(HHS)、下肢功能评分(LEFS)进行量化评估。结果治疗前各组各项指标相近(P均>0.05),治疗8周后均较治疗前明显改善(P均<0.05)。与常规基础康复组及肌电生物反馈组比较,联合治疗组治疗后VAS指数明显降低(P均<0.01);联合治疗组HHS评分及LEFS评分高于常规基础康复组及肌电生物反馈组(P均<0.05);且股四头肌静息i EMG和主动状态下i EMG、踝背拮抗肌协同收缩率、下肢FMA评分、MBI指数、髋关节屈伸活动度、最大步速、步长均优于常规基础康复组及肌电生物反馈组(P均<0.05)。结论生物反馈联合疗法能显著提高老年全髋关节置换术后患者的下肢运动功能,增加下肢肌力,提高术后的康复疗效。
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单位西京医院; 第四军医大学; 兰州军区总医院