摘要
目的探讨住院老年患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)发生情况及影响因素,为促进老年患者合理用药提供参考。方法采用美国老年医学会(american geriatrics society,AGS) 2019年版Beers标准,回顾性调查昆明市第二人民医院2019年1~12月出院老年患者PIM发生情况,收集患者基本信息及伴发疾病情况,采用Logistic回归方法分析PIM的影响因素。结果依据2019AGS Beers标准评价,3 577例老年患者中,PIM发生率为58.51%,共涉及到45种药品,3 198例次用药,占比在前3位的药物是胃肠系统用药(48.23%)、利尿剂(39.47%)和中枢神经系统用药(25.0%)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、住院≥25 d、用药≥10种、心力衰竭、房颤、脑血管疾病、胃肠道疾病、失眠、骨质疏松、高尿酸血症和疼痛是发生PIM的危险因素(P <0.05)。结论昆明市第二人民医院超过50%的老年住院患者存在PIM,高龄、住院时间过长、心力衰竭、房颤、脑血管疾病、胃肠道疾病、失眠、骨质疏松、高尿酸血症和疼痛等均是PIM的独立危险因素。
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单位昆明市第二人民医院