摘要
目的分析肺移植术后静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素。方法回顾性分析无锡人民医院2015年1月至2017年12月肺移植患者375例的临床资料。根据是否发生VTE将患者分为VTE组和非VTE组, 比较两组年龄、手术方式等基本资料以及VTE预防及治疗情况, 多因素Logistic回归分析有关因素对术后发生VTE的影响。深静脉血栓形成(DVT)应用血管彩超确诊, 肺血栓栓塞症(PTE)应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气/灌注扫描或肺动脉造影确诊。结果共纳入肺移植患者316例, 其中19例(6.0%)在围手术期及随访过程中发生VTE。VTE组年龄显著高于非VTE组(63.4±11.9比54.3±13.0, P=0.003), 单肺移植比例显著高于非VTE组(78.9%比48.5%, P=0.010)。术后未预防者VTE发生率显著高于预防者(15.0%比1.9%, P<0.001)。单肺移植(OR=4.425, P=0.018)、住ICU时间(OR=1.396, P=0.001)、年龄(OR=1.080, P=0.005)是肺移植术后发生VTE的独立危险因素。结论 VTE在肺移植术后发生率高, 单肺移植、住ICU时间延长、高龄增加肺移植术后发生VTE的风险。
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