心肌声学造影定量评估肥厚型心肌病患者左室心肌微循环功能

作者：余才贵; 陈金玲^*; 曹省; 熊叶; 周燕翔; 周青

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(04): 465-469.

• 心肌声学造影
• 肥厚型心肌病
• 心肌微循环

目的 应用心肌声学造影(MCE)定量评估肥厚型心肌病(HCM)患者左室心肌微循环功能。方法 选择HCM患者22例，其中梗阻性(HOCM)患者10例、非梗阻性(NHCM)患者12例及健康对照组10例。通过常规超声心动图、左室心腔造影(LVO)获取常规超声参数，MCE获取心肌节段峰值强度(A)、上升斜率(k)、相邻心腔峰值强度(A1)、A*k、A/A1及(A/A1)*k值。结果 常规超声心动图及LVO提示HCM患者心脏收缩功能正常而舒张功能减低；MCE提示HOCM及NHCM组肥厚与非肥厚节段A、A*k、A/A1、(A/A1)*k值及HOCM组肥厚节段k值均较对照组减低，而NHCM组肥厚与非肥厚节段k值增高(P<0.05);HOCM及NHCM组肥厚节段A、A*k、A/A1、(A/A1)*k值及HOCM组肥厚节段k值均较非肥厚节段减低(P<0.05);HOCM组肥厚节段及非肥厚节段A、k、A*k、(A/A1)*k值均分别低于NHCM组(P<0.05);HOCM及NHCM组肥厚节段A、A*k、A/A1、(A/A1)*k值与肥厚程度呈负相关(P<0.05)。结论 MCE可定量评估HCM患者心肌微循环功能，肥厚及左室流出道梗阻可进一步加重心肌微循环障碍。

• 单位
  武汉大学人民医院