摘要

目的 了解我国丧偶老人慢性病共病模式与灾难性卫生支出之间的关系,为缓解丧偶老人疾病经济负担提供依据。方法 基于2018年《中国健康与养老追踪调查》横截面数据,通过潜在类别分析识别丧偶老人慢性病共病模式,采用卡方检验进行不同组别间共病模式的差异性比较,使用logistic回归分析不同共病模式对灾难性卫生支出的影响。结果 潜在类别分析确定5种共病模式:多系统疾病组、心血管疾病组、关节炎或风湿病组、较少慢性病组和慢性肺病组。丧偶老人家庭灾难性卫生支出发生率为32.34%。与较少慢性病组相比,其他4组均为丧偶老人家庭发生灾难性卫生支出(OR=2.666,95%CI:1.709~4.159;OR=2.375,95%CI:1.773~3.182;OR=1.569,95%CI:1.057~2.329;OR=1.663,95%CI:1.209~2.288)的危险因素。另外,年龄、区域位置、医保类型、工作情况以及家户人数也是丧偶老人家庭发生灾难性卫生支出的风险因素。结论 丧偶老人家庭灾难性卫生支出发生率较高,共病模式是其重要风险因素,应加强慢性病防治,完善相关政策及制度,提高丧偶老人家庭抵御灾难性卫生支出风险能力。

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