摘要

目的探讨淋巴结转移数目与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者临床病理特征的关系及意义。方法经手术治疗的PTC伴颈淋巴结转移患者872例,依据淋巴结转移数目分为转移淋巴结≤5枚组652例和转移淋巴结>5枚组220例,比较2组临床病理学特征;采用多因素logistic回归分析PTC患者转移淋巴结>5枚的影响因素。结果转移淋巴结>5枚组年龄<55岁(88.6%)、肿瘤直径>2.0 cm(22.7%)、非微小癌(80.0%)、双侧癌(49.1%)、多癌灶(54.1%)、腺外侵犯(92.3%)比率高于转移淋巴结≤5枚组(81.6%、10.7%、62.9%、29.6%、36.7%、74.4%)(P<0.05),TNM分期Ⅱ期比率(11.4%)低于转移淋巴结≤5枚组(18.6%)(P<0.05)。年龄<55岁(OR=1.990,95%CI:1.231~3.218,P=0.005)、肿瘤直径>2.0 cm(OR=1.756,95%CI:1.138~2.709,P=0.011)、非微小癌(OR=1.758,95%CI:1.184~2.609,P=0.005)、双侧性(OR=1.780,95%CI:1.174~2.699,P=0.007)、腺外侵犯(OR=3.159,95%CI:1.836~5.436,P<0.001)是PTC患者转移淋巴结>5枚的独立危险因素。结论年龄<55岁、肿瘤直径>2.0 cm、非微小癌、双侧性、腺外侵犯的PTC患者更易出现淋巴结转移。

  • 单位
    武汉大学人民医院