腰椎退行性疾病术后切口感染的风险因素分析

作者：胡大蛟; 朱宇; 李杰; 郑水长; 刘波^*

来源：颈腰痛杂志, 2023, 44(05): 744-747.

• 腰椎退行性疾病
• 切口感染
• 体质量指数
• 糖化血红蛋白
• 糖尿病
• 肥胖

目的 探讨腰椎退行性疾病术后切口感染的风险因素。方法 选择2016年1月～2021年6月在本院接受手术治疗的腰椎退行性疾病患者作为研究对象，翻阅患者病历，提取患者性别、年龄、脊柱疾病病程、糖尿病病程、身高、体重、体质量指数(body mass index, BMI)、手术方式、美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists, ASA)、营养状态，术前血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白(haemoglobin A1c, HbA1c)、血清白蛋白(albumin, Alb)水平，手术时间、术中出血量、手术节段、术后ICU等资料；平衡其他因素后，分析HbA1c及BMI与术后切口感染的关系。结果 674例中，有23例发生切口感染，发生率为3.41%。单因素分析显示，感染组和非感染组的BMI、糖尿病病程、ASA分级、手术方式、营养不良、血糖、HbA1c、Alb、手术时间、术中出血量和手术节段数等临床资料差异均存在统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，平衡其他因素后，BMI≥28 kg/m2、HbA1c≥7%是影响术后切口感染的的风险因素(OR=1.736和2.501,P<0.05);其它风险因素包括融合手术、≥2节段手术(P<0.05)。结论 融合手术、≥2节段手术、HbA1c、BMI均可影响腰椎退行性疾病术后切口感染的风险，可用于评估手术风险。

• 单位
  郑州大学第二附属医院