缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性危险因素分析及预测模型构建

作者：何燕; 盛灿; 韩秋荣; 赵志苓; 崔文苓; 王玲芝; 杨燕^*

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(21).

• 卒中
• 危险因素
• 易损斑块
• D型人格
• 风险预测模型

目的筛选缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的危险因素, 并构建风险预测模型。方法采用便利抽样法, 选取2019年11月—2021年1月济宁医学院附属医院神经内科收治的164例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者的颈动脉斑块进行测量, 确定是否为易损性斑块。采用一般资料调查表和D型人格问卷对其进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的危险因素, 并基于此构建缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的风险预测模型。结果 87例缺血性脑卒中患者有颈动脉易损斑块。二项Logistic回归分析结果显示, 年龄(OR=1.136, 95%CI:1.052～1.226)、D型人格问卷总分(OR=1.170, 95%CI:1.043～1.312)、吸烟史(OR=3.058, 95%CI:1.054～8.875)、同型半胱氨酸(OR=1.400, 95%CI:1.179～1.664)、甘油三酯(OR=2.356, 95%CI:1.534～3.619)是脑卒中患者颈动脉斑块易损性的危险因素(P<0.05)。根据危险因素构建的风险预测模型结果显示, 受试者工作特征曲线下面积为0.935, 有较好的临床预测能力。结论年龄、D型人格问卷总分、吸烟史、同型半胱氨酸、甘油三酯是脑卒中患者颈动脉斑块易损性的危险因素, 基于此构建的风险预测模型可以早期识别、筛查缺血性脑卒中患者颈动脉斑块易损性的高危因素, 值得临床推广应用。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 神经内科