高危型人乳头状瘤病毒对宫颈疾病诊断价值的探讨

作者：李翀; 郑旭; 吕艳; 兰福; 韩燕燕

来源：中国妇幼保健, 2015, 30(36): 6642-6645.

• 人乳头状瘤病毒感染
• 宫颈癌前病变
• 宫颈癌

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈疾病的相关性及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用。方法对2013年1月-2014年6月到该院就诊的8 576例女性患者进行HPV及宫颈Thin Prep液基细胞学(TCT)筛查;其中1 085例进行宫颈阴道镜活检及病理检查。结果高危型HPV(HR-HPV)感染率为18.6%,宫颈癌前病变组与正常组或宫颈炎组比较差异有统计学意义(P<0.01)。宫颈癌前病变主要感染类型依次为HPV 16(59.2%)、HPV 58(20.8%)和HPV 52(20.8%)。在各年龄组中,20～29岁组HR-HPV阳性例数最多,所占构成比为51.81%,年龄≥30岁的HPV阳性妇女发生宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ以上病变的概率明显上升,且差异有统计学意义(P<0.01)。在不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)患者中,HR-HPV阳性率分别为61.54%、66.67%、77.78%和94.74%。结论 HR-HPV是宫颈病变的重要病因学因素,可能诱发宫颈癌,且HPV检测作为宫颈病变的初筛手段,宫颈病变比细胞学检测更灵敏。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院; 天津中医药大学