感染性休克合并肝内门静脉积气1例

作者：付仲; 李玲玲^*

来源：中国医药科学, 2023, 13(16): 191-194.

DOI：10.20116/j.issn2095-0616.2023.16.46

• 肝门静脉积气
• 感染性休克
• 影像学
• 脓毒症

肝门静脉积气是一种由于多种病因导致气体在门静脉及其分支内积聚而形成的影像学征象，临床上较为少见，诊断过程中常被误诊为胆管积气，且病死率高，常合并感染性休克。此例患者因腹痛、高热入住滨州医学院附属医院，合并基础疾病多，平素身体素质差，入院后根据患者症状、体征及相关实验室检查，诊断为肠梗阻、感染性休克、门静脉积气。其中完善腹部CT提示门静脉积气，完善血培养提示唾液乳杆菌。治疗上立即给予液体复苏，予以泰能抗感染、乌司他丁控制炎症反应、升白细胞、强心、稳定内环境等治疗，患者仍存在血压、心率不稳定，经抢救无效死亡。2日后患者血培养结果提示唾液乳杆菌感染。该诊断病例临床较为罕见，预后差，临床医师可通过CT诊断，迅速明确患者感染病因，从而为患者赢得治疗时间。

• 单位
  滨州医学院附属医院