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摘要
目的：分析经胃管早期肠内营养在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的临床效果及影响。方法：将本院2019年4月至2021年5月内收治SAP患者65例，经动态随机化分组法进行分组（A组、B组），行对比性临床研究。患者治疗期间均接受早期肠内营养支持治疗，A组（n=33）行鼻空肠管下营养支持、B组（n=32）行经鼻胃管下营养支持。比较两组治疗有效率、相关生物标志物、肠内营养支持相关并发症发生率、全身并发症发生率、营养指标及置管操作时间、置管费用差异。结果：治疗首日患者C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因素（TNF-α）、微小RNA-216a指标（miR-216a）、营养指标组间对比无统计学差异（P>0.05）;B组治疗7日时肠内营养支持相关并发症发生率、全身并发症发生率、前白蛋白指标、治疗有效率，治疗期间腹痛症状缓解、肠内营养持续、经口进食恢复、住院时间及CT严重指数评分较A组均无统计学差异（P>0.05）;B组治疗7日时CRP、PCT、TNF-α、miR-216a、置管时间及费用低于A组，且B组治疗后白蛋白指标高于A组（P<0.05）。结论：经胃管早期肠内营养在SAP治疗中的实施，其营养指标纠正及临床应用效果较经鼻空肠管肠内营养支持无差异性，但具备操作简便、费用低及肠道微生态环境无影响性优势，更具临床价值性。
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单位曹县人民医院
