摘要
1病例介绍男性,4个月。以“体检发现心脏杂音2个月”为主诉入院。查体:无紫绀,两肺未见异常。心界向左下扩大,心率150min-1,律齐,于胸骨左缘2~4肋间闻及连续性机器样4/6级杂音,广泛传导,伴震颤。两下肢无浮肿。心电图大致正常。胸片示肺血多,二尖瓣型心影,心胸比率0.58。心脏彩超显示隔瓣后室缺、动脉导管未闭、肺动脉重度高压(75/40mmHg,1mmHg=133.3Pa)。在体外循环下手术,术中未发现动脉导管未闭。心外探查:于右室表面扪及收缩期震颤,升主动脉近端与肺动脉主干无间隙,直接相连,表面扪及震颤。术中修正诊断为:主-肺动脉窗合并室间隔缺损。游离主、肺动脉窗,套过10-0丝线阻断
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单位福建医科大学附属协和医院