摘要
目的 了解广西医疗机构法定传染病信息报告质量,为进一步提高网络直报水平提供依据。方法 采用多阶段分层抽样方法抽取广西56家医疗机构,现场调查其传染病管理工作情况及法定传染病病例报告质量,应用R 4.2.1软件拟合log-binomial回归模型,分析传染病报告质量的影响因素。结果 本次共抽查医疗机构门诊和住院的法定传染病病例1 360例,查阅纸质传染病报告卡777张,法定传染病报告率95.88%、及时报告率97.93%、完整率97.43%、准确率67.37%、一致率90.09%、有效证件号填写完整率93.44%。不同级别医疗机构的报告率、及时报告率、一致率、有效证件号填写完整率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素log-binomial回归分析结果显示,门诊日志填写规范(PR=1.33, 95%CI:1.08~1.64)、落实自查工作(PR=1.45, 95%CI:1.08~1.95)、配备2人及以上传染病报告管理人员(PR=2.57, 95%CI:1.67~3.96)均能提高法定传染病报告率;电子病历系统具备传染病自动提醒报卡功能(PR=1.41, 95%CI:1.12~1.77)可以提高及时报告率;出入院日志填写规范(PR=1.57, 95%CI:1.17~2.11)、落实自查工作(PR=2.00, 95%CI:1.36~2.94)可以提高完整率;电子病历系统具备报告卡自动生成功能(PR=2.31, 95%CI:1.78~3.00)可以提高准确率。结论 广西法定传染病报告率达到了国家要求的95%以上,但仍然存在漏报且报告卡填写准确率较低。临床医生规范填写门诊日志/出入院日志、院内落实自查工作、完善电子病历系统传染病报告管理功能、配备数量充足的传染病报告管理人员是进一步提升传染病报告质量的有效措施。
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