不同随访模式对社区高血压患者血压控制效果的影响

作者：苏小青; 丁承辉; 施艇艇; 张丽华; 赵烨; 吴怡; 施思; 葛小伶; 陆其燕^*

来源：慢性病学杂志, 2020, 21(03): 382-384.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.03.023

• 不同随访模式
• 社区高血压
• 血压控制效果
• 评价

目的探讨社区高血压患者不同随访模式的血压控制效果。方法选取上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心960例高血压患者作为研究对象,对所有患者进行问卷调查,统计分析不同社区随访模式干预6个月的高血压知识知晓率、用药依从性、自我管理能力及血压控制情况。结果 960例患者共涉及6种随访模式,具体包括家庭随访为主者285例(29.69%)、电话随访为主者309例(32.19%)、门诊随访为主者188例(19.58%)、定期集中随访者67例(6.98%)、门诊与电话随访结合者53例(5.52%)、家庭与门诊随访结合者58例(6.04%)。其中定期集中随访模式高血压知识知晓率明显高于其他随访模式,家庭与门诊随访结合模式用药依从性评分、自护能力评分、血压控制率均明显高于其他随访模式,心理状况评分均明显低于其他随访模式,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭与门诊随访结合随访模式能明显提高患者用药依从性、自我管理能力,进而可有效提高患者血压控制率,但在实际随访工作中,可结合定期集中随访模式,以进一步提升患者疾病知识知晓率,从而达到更好的血压控制效果。