血清D-二聚体和超敏-C反应蛋白水平与脑梗死严重程度的相关性及脑梗死预后因素分析

作者：陈新东; 朱志军; 黄彦真; 陈永辉

来源：广西医科大学学报, 2017, 34(03): 375-378.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2017.03.013

• 脑梗死
• D-二聚体
• 高敏-C反应蛋白
• 预后因素

目的:探讨血清D-二聚体(D-dimer)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死严重程度的相关性,并对脑梗死预后因素进行分析。方法:选取2014年3月至2015年10月在广东省陆丰市人民医院就诊的脑梗死患者235例为研究对象,均予以溶栓、抗血小板、抗凝和神经保护等常规治疗。采用免疫比浊法检测患者血清D-dimer和hs-CRP水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估梗死严重程度,Pearson相关分析分析血清D-dimer和hs-CRP水平与脑梗死严重程度的相关性。出院后随访12个月,用改良Rankin量表(MRS)评估预后情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析法对脑梗死预后因素进行分析。结果:235例脑梗死患者中,轻度75例,中度97例,重度63例;预后良好169例,预后不良66例。重度患者血清D-dimer和hs-CRP水平高于中、轻度患者(P<0.01),而中度患者又高于轻度患者(P<0.01)。血清D-dimer和hs-CRP水平与患者脑梗死严重程度呈正相关关系(r=0.647、r=0.593,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、高血脂、梗死体积、NIHSS评分、D-dimer和hs-CRP水平是脑梗死预后不良的独立危险因素(P<0.01)。结论:临床上可通过检测患者血清D-dimer和hs-CRP水平来判断患者脑梗死的严重程度;年龄、高血压、高血脂、梗死体积、NIHSS评分、D-dimer和hs-CRP水平是脑梗死预后不良的独立危险因素。

• 单位
  陆丰市人民医院