摘要
目的 观察吡咯替尼治疗 HER-2 阳性晚期乳腺癌的临床效果。方法 选取 2018 年 5 月—2020 年10 月湖南省湘潭市第一人民医院收治的 HER-2 阳性晚期乳腺癌患者 80 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40 例。观察组患者使用多西他赛化疗 + 吡咯替尼靶向治疗,对照组患者使用多西他赛化疗 + 曲妥珠单抗靶向治疗,3 周为 1 个疗程,2 组患者均治疗 4 个疗程。比较 2 组患者治疗前后的血清肿瘤标志物[癌胚抗原( CEA) 、糖类抗原 153( CA153) 、组织多肽特异抗原( TPS) ]、T 淋巴细胞亚群( CD3+、CD4+、CD8+) 、临床症状缓解时间及不良反应。结果 治疗 4 个疗程后,2 组患者的 CEA、CA153 及 TPS 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义( P < 0. 01) ; 2 组患者的血清 CD3+及 CD4+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义( P <0. 01) ,但治疗前后 2 组患者 CD8+水平比较差异均无统计学意义( P >0. 05) ; 观察组患者的乳腺肿块、皮肤破溃、淋巴结肿大及疼痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义( P <0. 01) ; 观察组患者的不良反应总发生率为 2. 50% ,低于对照组患者的 15. 00% ,差异有统计学意义( χ2= 3. 914,P = 0. 048) 。结论 吡咯替尼治疗 HER-2 阳性晚期乳腺癌患者可有效缩减肿瘤的体积,改善细胞免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,具有良好的安全性,可推广和使用。
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