摘要

目的 探讨卵巢敏感指数(OSI)、卵泡输出率(FORT)、卵泡敏感指数(FSI)对行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测价值。方法 回顾性分析2012年3月至2021年12月于联勤保障部队第九四○医院生殖医学中心选择长效长方案/拮抗剂方案行控制性促排卵(COH)治疗共664例患者的临床资料。根据患者是否出现OHSS分为OHSS组(n=88)和对照组(n=576),分析两组患者的基本信息和临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析OSI、FORT、FSI和OSI+FORT+FSI联合对OHSS的预测能力。结果 OHSS组的年龄、不孕年限、HCG总量和优质胚胎率显著低于对照组,而窦卵泡数(AFC)、长效长方案占比、扳机日雌二醇(E2)、扳机日孕酮、停针日卵泡数(PFC)、获卵数、OSI、FORT和FSI显著高于对照组(P<0.05);两组间体质量指数(BMI)、不孕因素、促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、Gn总天数、扳机日LH和受精率比较均无显著差异(P>0.05)。在对OHSS的预测中,OSI+FORT+FSI联合ROC曲线AUC最大为0.746;对轻度OHSS的预测中,OSI的ROC曲线AUC最大为0.725;对中、重度OHSS的预测中,OSI+FORT+FSI联合ROC曲线AUC最大,分别为0.786和0.839。结论 OSI、FORT、FSI及联合应用对不同程度的OHSS都有一定的预测作用,其中联合应用效果最好。

  • 单位
    第一临床医学院; 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院; 甘肃中医药大学