目的加强药学服务,提升临床高效、安全、合理用药质量。方法每月随机抽查该院全部科室的出院病历共3 600份,对各类不合理用药情况进行汇总分析。结果住院医嘱用药缺陷主要表现为选药不当、无指征用药、药物联用不合理、给药方案不合理、配伍禁忌或配伍不当等。结论该院医嘱用药存在诸多缺陷,各级管理部门需高度重视,医院各职能部门应相互配合,健全制度,落实责任,采取有力措施,加大考核力度,医师与药师也需加强学习与交流,共同搞好临床合理用药工作。