摘要
目的探讨急性高容量性血液稀释(AHH)对妇科肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群的影响。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级的妇科肿瘤手术病人随机分成两组:高容量性血液稀释组(A组)在切皮前30分钟内输入6%羟乙基淀粉液1000ml;对照组(C组)常规输液,不实施血液稀释。分别与麻醉诱导前、手术结束后、术后24小时抽取静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+细胞百分率。结果两组病人手术结束后(T1)、手术后第1天(T2)与麻醉诱导前(T0)比较:T淋巴细胞亚群CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+均明显降低(P<0.01或P<0.05),CD_8~+无显著性变化;但A组手术结束后和手术后第1天CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+明显高于C组(P<0.05)。结论术前采用急性高容量性血液稀释(AHH),可显著改善妇科肿瘤患者T淋巴细胞的免疫功能。
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单位诸暨市妇幼保健院; 浙江大学医学院附属第二医院