云南省香格里拉市棘球蚴病流行状况调查及防控措施分析

作者：李奔福; 和文胜; 字金荣; 吴方伟; 严信留; 王正青; 彭佳; 蔡璇; 严俊^*; 杨亚明^*

来源：中国病原生物学杂志, 2020, 15(12): 1436-1441.

DOI：10.13350/j.cjpb.201213

• 棘球蚴病
• 流行病学
• 防控措施
• 分析
• 香格里拉市,云南

目的调查云南省香格里拉市棘球蚴病流行情况,分析防控措施及效果,为控制或消除棘球蚴病对策的制定提供参考依据。方法查阅2018-2019年云南省香格里拉市人群棘球蚴病检测数据,了解人体棘球蚴病流行情况。对调查村随机抽取养犬户,每户采集犬粪样,ELISA检测犬棘球绦虫粪抗原。采用内脏剖解法检查家畜棘球蚴感染情况,并发放问卷调查。结果两年人群棘球蚴病筛查共23 623人,检出棘球蚴病患者6例,患病检出率为0.03%,均为细粒棘球蚴病。其中,医院被动筛查和人群主动病例筛查患病检出率分别为0.02%(3/12813)和0.03%(3/10810),差异无统计学意义(χ2=0.083,P>0.05)。病例回顾性调查、医院被动筛查和主动病例筛查共检出棘球蚴病患者29例。其中,医院和主动筛查病例占总病例数的72.41%(21/29)和27.59%(8/29),疑似、临床和确诊病例占总病例数的6.90%(2/29)、27.59%(8/29)和65.52%(19/29),肝、肺和胸膜腔病例占总病例数的93.10%(27/29)、3.45%(1/29)和3.45%(1/29)。女性病例数多于男性,以中老年病例数较多,藏族病例数多于其他民族。犬棘球绦虫粪抗原阳性率为20.07%(237/1181),家畜动物感染率为4.26%(15/352)。居民家庭自宰户比例占总调查户的73.52%(175/238),家庭自宰杀和邻家宰杀时见过包囊脏器的人数分别占15.13%(36/238)和8.82%(21/238),家畜动物病变脏器扔掉、喂犬、掩埋或焚烧分别占32.57%(12/38)、44.73%(17/38)和23.68%(9/38)。人群主动病例调查1人的费用为20.81元,发现1例棘球蚴患者的费用为12 224.34元。检查1份犬粪的费用为16.60元,发现1只阳性犬的费用为55.70元。结论香格里拉市犬棘球绦虫感染率较高,存在棘球蚴病流行风险,应主动开展人群棘球蚴病筛查,进一步加大和实现棘球蚴病的可持续防控。

• 单位
  云南省寄生虫病防治所