可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体应用于胫骨近端恶性骨肿瘤治疗中的短期随访研究

作者：陈子孟; 刘火文; 吴旻昊; 雷军; 蔡林

来源：医学新知, 2020, 30(04): 260-264.

• 胫骨
• 骨肿瘤
• 恶性
• 假体

目的探讨可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的效果差异,为实际使用提供参考价值。方法回顾性分析2015年6月—2019年6月在我院应用两种不同类型假体治疗的60例胫骨近端恶性肿瘤患者的临床资料,分为对照组和研究组。30例患者接受单纯铰链型假体置换为对照组,30例患者接受可旋转稳定型假体置换为研究组,比较组间差异。结果治疗前,两组膝关节功能评分无显著差异,P> 0.05;治疗后,研究组评分为(23.27±2.12)分、对照组为(19.13±4.52)分,均显著高于治疗前,t值分别为10.811、3.713,差异显著(P <0.05);其中,研究组治疗后评分显著高于对照组,t值为4.542,差异显著(P <0.05)。研究组社会活动得分为(27.25±3.16)分、躯体活动得分为(41.17±2.59)分、情感得分为(20.18±2.13)分、疼痛得分为(30.26±4.15)分、睡眠得分为(25.18±2.19)分、精力得分为(33.25±3.47)分,均低于对照组,t值分别为4.609、13.565、7.724、6.629、19.632、5.539,差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组患者中,仅出现3例肿瘤复发、1例关节腔内积血,发生率为13.33%,明显低于对照组的40%,χ2为4.176,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论可旋转稳定型假体可有效提升患者膝关节功能恢复,改善术后生活质量、减少并发症发生,值得临床推广应用。但值得注意的是,由于存在一定几率复发可能性,在选择保肢手术时应严格遵守适应证。

• 单位
  武汉大学中南医院