上海儿童哮喘门诊电子病历书写规范及质控专家共识

作者:上海市医学会儿科分会呼吸学组; 上海儿童医学中心儿科医疗联合体
来源:中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(21).

摘要

儿童哮喘门诊作为哮喘诊断、治疗的重要场所, 在哮喘管理中起了重要作用, 良好的儿童哮喘门诊电子病历采集和书写有助于开展高效、优质的哮喘诊疗、科研及管理工作。目前全国在儿童哮喘门诊电子病历的设计和管理上, 是一个"薄弱点", 上海市医学会儿科分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家尝试和探索实现区域性儿童哮喘门诊电子病历书写的统一, 同时制定相应的质控标准, 为全国同行提供参考。