广西地区儿童过敏原分析及防治对策

作者：李英乔; 林效合; 林成琳; 易娟; 罗玉凤; 吴丽; 周煌; 覃敏^*

来源：中国妇幼健康研究, 2023, 34(07): 10-19.

• 过敏性疾病
• 皮肤点刺试验
• 儿童
• 过敏原

目的 探讨广西地区儿童过敏性疾病过敏原的种类、分布特点、与过敏性疾病的相关性和防治对策。方法 选取在2019年1月至2019年12月从广西各地到广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区就诊的4 329例0～14岁临床考虑患过敏性疾病的儿童入组，进行回顾性研究。采用过敏原皮肤点刺测试(SPT)的方法，用22种常见的过敏原测试。结果 4 329例临床考虑过敏性疾病儿童的过敏原阳性率为93.85%。食物过敏原前3位：鸡蛋(1 729例，39.94%)、牛奶(1 319例，30.47%)、小虾(1 216例，28.09%);吸入类过敏原前3位：尘螨(2 080例，48.05%)、蟑螂(1 282例，29.61%)、杂草(834例，19.27%)。儿童常见的食物类过敏原反应程度以1级为主，占80.52%,3、4级过敏反应主要由鸡蛋引起。吸入类过敏原反应程度以1级为主，占72.48%,3、4级过敏反应主要由尘螨引起。鸡蛋、牛奶、酵母、小麦、牛肉、黄豆、鳕鱼、小虾、蟹肉、花生、芒果、蟑螂、树、杂草、尘螨15种过敏原阳性率在各年龄组间分布差异有统计学意义(χ2=8.668～439.655,P<0.05);0～6月龄儿童鸡蛋、牛奶、牛肉等这些食物类过敏原阳性率高于其他年龄段，6～14岁学龄期儿童尘螨、蟑螂、杂草吸入类过敏原检测阳性率高于其他年龄段(P<0.05)。不同年龄段儿童的皮肤过敏性疾病、鼻过敏性疾病、消化道过敏性疾病、气道过敏性疾病、眼过敏性疾病患病率差异均有统计学意义(χ2=64.322～268.855,P<0.05);0～6月龄儿童消化道过敏性疾病患病率最高，3岁以下儿童皮肤过敏性疾病患病率最高，3岁以上儿童鼻过敏性疾病患病率最高，3～6岁儿童气道过敏性疾病患病率最高(P<0.05)。不同过敏性疾病中，鸡蛋、牛奶、酵母等14种过敏原的分布差异有统计学意义(χ2=9.678～156.581,P<0.05);杂草、尘螨在鼻过敏性疾病检测阳性率高，鸡蛋、牛奶在肠道过敏性疾病检测阳性率高(P<0.05)。春、夏、秋、冬4个季节鸡蛋、牛奶、酵母、小麦等过敏原阳性率差异均有统计学意义(χ2=9.052～59.819,P<0.05);春季霉菌过敏原阳性率高，夏季尘螨、蟑螂、动物皮毛过敏原阳性率高，秋季鸡蛋、牛奶、小虾过敏原阳性率高(P<0.05)。结论 广西地区儿童过敏性疾病的主要食物过敏原是鸡蛋、牛奶、小虾；主要吸入类过敏原是尘螨、蟑螂、杂草。不同年龄阶段、季节及不同的过敏性疾病的过敏原分布存在显著差异，应尽早对怀疑患有过敏性疾病的儿童进行过敏原的筛查，采取针对性的措施，避免过敏性疾病的发生和采取相应的治疗。

• 单位
  广西壮族自治区妇幼保健院