急性冠状动脉综合征患者强化他汀治疗对临床预后的影响

作者：贺红艳; 孙菁^*; 孟庆义

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2022, 21(05): 341-344.

• 急性冠状动脉综合征
• 糖尿病
• 主要不良心血管事件
• 随访

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者强化他汀治疗对临床预后的影响。方法 入选2013年4月至2014年4月于中国人民解放军总医院第一医学中心确诊的ACS患者546例。根据他汀类药物初始治疗剂量分为普通治疗组(n=431)和强化治疗组(n=115)。比较2组患者的一般资料及临床预后情况。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型，组间比较采用t检验或χ2检验。采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果 最长随访时间为5年，中位随访时间为4.3年。随访期间共有13例(2.38%)患者死亡，其中因心脏原因死亡12例(2.20%),因肺部感染死亡1例(0.18%)。强化治疗组心绞痛[6.96%(8/115)和28.54%(123/431)]及主要不良心血管事件(MACE)[18.26%(21/115)和32.71%(141/431)]发生率低于普通治疗组，差异有统计学意义(均P<0.05)。Cox多元回归分析显示，糖尿病病史(OR=1.533,95%CI 1.131～2.077;P=0.006)及年龄(OR=1.003,95%CI 1.001～1.031;P=0.037)是ACS患者发生MACE的显著危险预测因子。结论 ACS合并糖尿病患者发生MACE的风险高，ACS患者接受强化他汀类药物治疗可降低MACE发生率。

• 单位
  中国人民解放军总医院