维持性血液透析合并血液灌流对尿毒症合并高血压患者毒素清除作用及神经内分泌激素的影响

作者：王婷; 李玉芳; 张丽; 王顺; 焦丽娟; 帕热旦木·托乎提^*

来源：河北医学, 2022, 28(12): 2077-2081.

• 维持性血液透析
• 合并血液灌流
• 尿毒症
• 高血压
• 毒素
• 神经内分泌激素

目的:分析维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)合并血液灌流(Hemoperfusion, HP)对尿毒症合并高血压患者毒素清除作用及神经内分泌激素的影响。方法:选取我院2018年6月至2020年6月收治合并高血压的尿毒症患者92例，采用数字随机表法将其分为对照组(MHD组，n=46)和观察组(HP+MHD组，n=46),收集患者的临床资料，比较两组患者治疗前后体内毒素水平因子C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、大分子毒素(β2-MG)、马尿酸(HA)、甲状旁腺激素(PTH)水平的变化，神经内分泌激素血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(PRA)、醛固酮(Ald)水平的变化，以及两组不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗前体内毒素水平因子对比(P>0.05),经过治疗后，观察组患者体内CRP、Hcy、β2-MG、HA、PTH水平较治疗前均有所降低、对照组患者β2-MG水平降低，CRP、Hcy、HA、PTH却较治疗前有所上升，观察组治疗后内毒素水平与对照组对比(P<0.05),观察组患者治疗后神经内分泌激素AngⅡ、PRA、Ald改善效果与对照组比较差异明显(P<0.05),观察组患者的不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:维持性血液透析联合血液灌流治疗伴有高血压的尿毒症患者，可以有效清除患者体内毒素，降低神经内分泌激素的分泌，临床疗效显著。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院