腹腔镜与开放胰十二指肠切除术治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤的近期疗效分析

作者：陈卫波; 汤天逾; 张悦; 安勇; 谭煜炜; 陈学敏^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2020, 25(09): 641-645.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2020.09.641

• 胰腺肿瘤
• 胰十二指肠切除术
• 腹腔镜检查
• 剖腹术
• 疗效比较研究

目的:比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤的近期疗效。方法:回顾分析2009年12月至2020年4月行LPD或OPD且术后病理证实为胰腺良性或低度恶性肿瘤的75例患者的临床资料。对比分析两组术前、术中、术后及病理资料。结果:75例手术均获成功,LPD组无中转开放。LPD组手术时间长于OPD组[(352.7±85.5)min vs.(273.5±65.4)min,P<0.001],LPD组术中出血量[(201.2±117.1)mL vs.(401.2±310.0)mL,P<0.001]、术后住院时间[(14.3±5.4)d vs.(18.4±5.6)d,P=0.002]优于OPD组。两组术中输血率、术后首次进流质饮食时间、二次手术率及术后胰瘘、出血、胆漏及胃排空障碍等主要并发症发生率差异无统计学意义。两组患者术后病理资料存在一定差异,OPD组具有更多的慢性胰腺炎病例(P=0.035)。结论:与OPD相比,LPD治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤手术时间更长,但具有术中出血少、术后住院时间短的优势。

• 单位
  苏州大学附属第三医院; 常州市第一人民医院